【醫療知識】－五十肩

五十肩

      五十肩，是肩部軟組織及關節囊腔等受損沾黏之通稱，較易發生於五十歲左右的人。又稱冰凍肩、凝肩、黏連性關節囊炎、肩關節周圍炎、肩周炎。

　　肩帶是非常複雜的三度空間關節，也是全身活動度最大的關節。可能由於某次用力過猛或動作失當，因而引起內部組織受傷、粘連，日積月累，終於造成整個關節囊都受影響。

症狀 
　肩關節疼痛，手剛開始可舉起，但到一個程度就感到緊繃疼痛。往往以【側舉】(梳頭髮)及【後旋】(扣內衣)動作較困難，前方舉起則容易。

  睡覺時常常容易感到疼痛，甚至會痛醒。無顯著外傷或曾有輕微拉傷。 

　病人感到肩關節的活動受限，日常生活活動困難，如梳頭、拉拉鍊等，甚至晚上睡覺亦感困擾，經常因壓到患側肩膀而痛醒。

好發族群 
  1. 50歲左右的人

  2.女略多於男。患者年齡有顯著下降趨勢。

  3.糖尿病、甲狀腺疾病、動過心臟血管手術者好發。 

如何治療呢？
•熱敷（皮膚接觸面約40－42℃，每次20分鐘，2-3次/日）。 熱敷效果以泡澡最好歐～
•藥物治療：以非類固醇消炎藥（NSAID）、肌肉鬆弛劑、止痛藥為主。必要時配合針劑或局部注射。 
•物理治療：熱療、電療、超音波、被動活動治療、運動治療。 

徒手治療往往可以帶來更有效的幫助。

•極少數在麻醉下或關節腔注射、臂神經叢阻滯麻醉後，進行關節鬆動手術。 

平常生活習慣維持
•維持正常規律的運動，特別是肩關節活動。 
•使用電腦或手機等產品不能過久，最少每個小時一定要起來做伸展活動。 
•不突然做激烈的肩關節活動，如不當的甩手運動。 
•疼痛時避免不當活動，如大範圍運動、甩手運動或按摩，以免病情加劇。 

【肩關節活動】訓練強化 

爬牆運動─依序伸展側關節囊 

作法：手由身體側面向後方偏25 度，由下向上沿牆壁爬起至可承受之最高處，維持壓力不動1 秒，緩慢放下休息10秒為1次。 
每回做10次，1日做4回，早中晚睡前分開練習。無紅腫發炎情況下，熱敷後做效果較佳。