跳到主要內容

【醫療知識】踝關節扭傷

"建瑋是一個喜歡運動的男大生,最近在學校比賽打籃球時,一個跳投後,在落地的瞬間,突然腳拐了一下。剛開始以為沒什麼問題,就自己隨便擦點藥膏。
不料,兩、三天過後,腳踝越來越腫,甚至要拄柺杖才能走路了!這時,才趕緊求助專業骨科醫師..........




踝關節扭傷
定義:
腳踝和足部因過度運動而導致踝關節意外受傷,是最常見的運動創傷
據估計,每年大約有200萬個踝關節扭傷的案例,其中85% 屬於內翻扭傷,並可能導致韌帶受傷。

踝關節扭傷可以分為兩大類:
內翻腳踝扭傷(Inversion Ankle Sprains)
足部向內屈時,外側的韌帶就會拉緊。當拉緊韌帶的力量超過所能承受的範圍時,即產生扭傷。



外翻腳踝扭傷(Eversion Ankle Sprains)
因足部向外旋轉時,內側的韌帶(又名"三角韌帶"或"內側副韌帶"),由于伸展過度而受傷。表征及症狀會出現在腳踝內側。
症狀與表徵
走路有困難
可能會有局部的紅腫及瘀傷。
壓痛(須進一步檢查,以排除骨折的可能性。)
原因不明的踝關節疼痛
韌帶壓力測試時,會產生痛楚並有鬆弛的跡象。

西點踝關節扭傷分級制度West Point Sprain Grading System)
表徵/症狀
第一級(輕度)
第二級(中度)
第三級(重度)
韌帶斷裂
沒有
部分
全部
功能喪失
極小
部分
大部分
疼痛
腫脹
瘀班
難以承受體重


治療:
治療方案要視乎扭傷的症狀及嚴重性。
治療目的:控制急性期間的腫脹和疼痛情況、加強腿部肌肉、改善平衡力,並恢復日常的活動或運動。
急性期
治療計劃主要是遵循PRICE的處理原則保護(Protection)、休息(Rest)、冰敷(Ice)、壓迫 (Compression),及抬高(Elevation)。
另外,藥物以及物理治療也很重要,可以盡快減低發炎,腫脹並恢復關節活動度、肌力、平衡力以及運動技能。
若扭傷導致慢性疼痛、或出現慢性關節或韌帶受傷,則可採取再生醫學治療(Prolotherapy)


永昇建議:
扭傷可大可小,拖太久,可能導致慢性發炎,而產生後遺症。
當發生扭傷情形,請尋求專業骨科醫師的診斷,做詳細的評估和檢查,並遵行醫囑,配合藥物及物理治療。
千萬別把小事拖成大事囉!


早期診斷,早期治療
~永昇骨科診所關心您~

留言

這個網誌中的熱門文章

[骨知識] 孩子成長密碼-察看生長板

正值成長期的孩子們,父母所關注的問題除了身心健康與智力培養外, 關於孩子的「身高問題」也是重點之一。 孩子的身高有70%是取決於家庭基因的因素, 不過,也不完全是只有基因的問題。 像是後天的營養攝取、運動刺激,以及身處的環境等, 都是影響是否長高的關鍵因素。 另外,關於賀爾蒙的部分,也是很重要的因素之一。 不過在此我們先談論關於骨骼的部分。

【醫療知識】坐骨神經痛

坐骨神經痛 坐骨神經痛 ( Sciatica) , 為 腰椎 神經被壓迫 引起的痛 ,亦稱為 坐骨神經炎或腰椎神經根病變 。坐骨神經痛的特色: 從後背部沿著臀部 ,再順著大腿的後側到小腿的側面或腿肚。好像是順著一條神經的走向痛下來的。 ( 只有背痛,而沒有延伸到腳,可能非坐骨神經痛) 。 一般而言,症狀只出現在身體的一側,但部分原因造成的坐骨神經痛則可能兩側都有症狀。坐骨神經痛患者有時同時會患有 下背痛 ( Low Back Pain) ,有時腿部與足部也會有無力或麻木的症狀! 什麼是椎間盤突出( HIVD)?     人體有五節腰椎(Lumbar vertebra),下接薦椎(Sacrum vertebra)。腰椎每一節間分別有一個軟骨做緩衝(buffering),這個軟骨叫「 椎間盤 」( Intervertebral disk )。    當椎間盤受到 很大的壓力 就會凸出來,而壓迫到脊神經,進而引發坐骨神經痛。 職業上需要久坐的如計程車司機及經常要彎腰拿重物的人(搬家、物流工人),較容易發生 椎間盤突出( HIVD,Herniated Intervertebral Disc) 。   * 90%的椎間盤突出發生在腰椎第四節 - 第五節 ( L4-5), 或腰椎第五節 -薦椎第1節 ( L5-S1) , 而 分別引起 腰椎第五節神經 ( 拇趾上翹無力 - 垂足症 ) 或 薦椎第 1神經疼痛 ( 踝反射的減弱 , 以及腳趾 無法 上 翹) (來源:蘋果日報) X光檢查:    可看腰椎骨頭有無骨刺、骨折,或脫位,程度及嚴重性。   *診斷椎間盤突出(HIVD),需作電腦斷層(CT),或是核磁共振(MRI)。 腰部保養 1. 減少做傷害腰部的動作:彎著腰、提重物。 2. 坐姿端正,椅子有靠背: 人體第 4、5腰椎是關鍵的承重構造,人坐著時腰椎與臀部呈90度,腰椎易遭受擠壓,所以坐著時腰椎負荷比站著時大。若坐著且背又往前傾,腰椎負荷會更大,因此坐著時應使用靠背支撐腰椎,減緩壓力。  3. 選擇適合床具:睡前也可墊高雙腳,使背脊能平貼於床板,促進放鬆休息。 4. 多熱敷、泡熱水澡:洗澡時用熱水 沖腰背痛的...