【永昇診所2018過年放假公告】

💡除夕(2/15)：早診復健皆正常，午晚診及復健皆暫停

💡春節期間：2/16-2/21 門診及復健皆暫停
2/22-2/18 門診暫停，復健正常
3/1 門診及復健正常營業

🎁謝明翰院長及永昇全體員工，祝大家新年快樂，身體健康

😄

#永昇診所放假公告

診所聯絡電話：04-2223-0877
診所地址：台中市南區學府路198號

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[骨知識] 孩子成長密碼-察看生長板

正值成長期的孩子們，父母所關注的問題除了身心健康與智力培養外，關於孩子的「身高問題」也是重點之一。孩子的身高有70%是取決於家庭基因的因素，不過，也不完全是只有基因的問題。像是後天的營養攝取、運動刺激，以及身處的環境等，都是影響是否長高的關鍵因素。另外，關於賀爾蒙的部分，也是很重要的因素之一。不過在此我們先談論關於骨骼的部分。

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坐骨神經痛坐骨神經痛（ Sciatica），為腰椎神經被壓迫引起的痛，亦稱為坐骨神經炎或腰椎神經根病變。坐骨神經痛的特色：從後背部沿著臀部 ,再順著大腿的後側到小腿的側面或腿肚。好像是順著一條神經的走向痛下來的。（只有背痛，而沒有延伸到腳，可能非坐骨神經痛）。一般而言，症狀只出現在身體的一側，但部分原因造成的坐骨神經痛則可能兩側都有症狀。坐骨神經痛患者有時同時會患有下背痛（ Low Back Pain），有時腿部與足部也會有無力或麻木的症狀！什麼是椎間盤突出（ HIVD）？人體有五節腰椎（Lumbar vertebra），下接薦椎（Sacrum vertebra）。腰椎每一節間分別有一個軟骨做緩衝（buffering），這個軟骨叫「椎間盤」（ Intervertebral disk ）。當椎間盤受到很大的壓力就會凸出來，而壓迫到脊神經，進而引發坐骨神經痛。職業上需要久坐的如計程車司機及經常要彎腰拿重物的人（搬家、物流工人），較容易發生椎間盤突出（ HIVD，Herniated Intervertebral Disc）。　 * 90%的椎間盤突出發生在腰椎第四節－第五節（ L4-5），或腰椎第五節 -薦椎第1節（ L5-S1），而分別引起腰椎第五節神經（拇趾上翹無力－垂足症）或薦椎第 1神經疼痛（踝反射的減弱，以及腳趾無法上翹）（來源：蘋果日報） X光檢查：可看腰椎骨頭有無骨刺、骨折，或脫位，程度及嚴重性。 *診斷椎間盤突出（HIVD），需作電腦斷層（CT），或是核磁共振（MRI）。腰部保養 1. 減少做傷害腰部的動作：彎著腰、提重物。 2. 坐姿端正，椅子有靠背：人體第 4、5腰椎是關鍵的承重構造，人坐著時腰椎與臀部呈90度，腰椎易遭受擠壓，所以坐著時腰椎負荷比站著時大。若坐著且背又往前傾，腰椎負荷會更大，因此坐著時應使用靠背支撐腰椎，減緩壓力。 3. 選擇適合床具：睡前也可墊高雙腳，使背脊能平貼於床板，促進放鬆休息。 4. 多熱敷、泡熱水澡：洗澡時用熱水沖腰背痛的部位對症狀也有幫助。 5. 維持適當體重：肥胖者的腰椎負擔大，或平常沒運動使腰椎周圍

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【醫療知識】踝關節扭傷

＂建瑋是一個喜歡運動的男大生，最近在學校比賽打籃球時，一個跳投後，在落地的瞬間，突然腳拐了一下。剛開始以為沒什麼問題，就自己隨便擦點藥膏。不料，兩、三天過後，腳踝越來越腫，甚至要拄柺杖才能走路了！這時，才趕緊求助專業骨科醫師 .......... ” 踝關節扭傷定義 : 腳踝和足部因過度運動而導致踝關節意外受傷，是最常見的運動創傷。據估計，每年大約有 200萬個踝關節扭傷的案例，其中 85% 屬於內翻扭傷，並可能導致韌帶受傷。踝關節扭傷可以分為兩大類： l 內翻腳踝扭傷（ Inversion Ankle Sprains）因足部向內屈時，外側的韌帶就會拉緊。當拉緊韌帶的力量超過所能承受的範圍時，即產生扭傷。 l 外翻腳踝扭傷（ Eversion Ankle Sprains）因足部向外旋轉時，內側的韌帶（又名＂三角韌帶＂或＂內側副韌帶＂），由于伸展過度而受傷。表征及症狀會出現在腳踝內側。症狀與表徵： l 走路有困難 l 可能會有局部的紅腫及瘀傷。 l 壓痛（須進一步檢查，以排除骨折的可能性。） l 原因不明的踝關節疼痛 l 韌帶壓力測試時，會產生痛楚並有鬆弛的跡象。西點踝關節扭傷分級制度（ West Point Sprain Grading System）表徵／症狀第一級（輕度）第二級（中度）第三級（重度）韌帶斷裂沒有部分全部功能喪失極小部分大部分疼痛輕中重腫脹輕中重瘀班無有有難以承受體重無會會治療 : 治療方案要視乎扭傷的症狀及嚴重性。治療目的：控制急性期間的腫脹和疼痛情況、加強腿部肌肉、改善平衡力，並恢復日常的活動或運動。急性期：治療計劃主要是遵循 PRICE的處理原則：保護（ P rotection）、休息（ R est）、冰敷（ I ce）、壓迫 ( C ompression），及抬高（ E levation）。另外 ,藥物以及物理治療也很重要，可以盡快減低發炎,腫脹並

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